浅部脓肿初起呈急性炎症,患部热、肿、痛明显,无色素的皮肤可见发红、肿胀、边界不清,触诊硬实疼痛。数日后,肿胀逐渐局限化,与正常组织界限清楚(图5.2.1-1、2)。成脓后随着急性炎症症状的减退,疼痛也随之减轻,周缘形成硬实的分界线,中心较软,用两手指交替压触,有明显的液体波动感。波动的程度与脓肿的大小、深浅以及皮肤的厚薄、脓汁的黏稠度等有关。
浅部脓肿由于脓腔内压力不断增高,使中心部的皮肤变薄,被毛脱落,脓肿向体表破溃,排脓
后脓腔内压迅速减小,炎症症状很快减退,一般没有全身症状。临床上大多数自溃的脓肿,因破口过小,排脓不畅,如不扩创治疗,破溃口常会自行闭合,以后再形成脓肿,或遗留为化脓性窦道。如在四肢,可见病变逐渐变粗,运步不自如或强拘(图5.2.1-3)。肺(图5.2.1-4)、肝、肾等器官和深部脓肿常发生于深筋膜下或深部肌肉组织中(图5.2.1-5).有厚层组织覆盖,故初期从外表看急性炎症现象常不明显或被忽略。仔细检查时,可发现患部皮肤与皮下组织有轻微的肿胀,触压可出现指压痕和疼痛,但无明显的波动。脓肿成熟后,触诊患部,如位于深筋膜下,常呈饱满而有弹性的感觉。如位于更深的部位,则指压时患部抵抗力比周围健康组织的抵抗力明显减小。猪发生颌下或咽背淋巴脓肿时.常可压迫气管或大血管,出现呼吸
困难等症状,要认真触诊才能摸清,有时为一侧,有时两侧同时发生。当深在脓肿局部症状一旦明显后,说明脓肿大部已达体表,有时也可自溃排脓。
深在脓肿一般都伴有程度不同的全身症状。机体抵抗力降低时可引起脓肿转移发展为脓毒败血症。