流行初期因持续病毒血症，病猪体温40 ℃以上的高烧持续7-21天，种猪病程长达20天以上，严重呼吸系统障碍症状、心血管系统、肝、脾、肾脑重要器官功能衰竭，初期出现病毒血症，或菌血症；最后发展为败血症或败血性休克而死亡。
猪只眼睑水肿，鼻炎严重，常有多量鼻液流出，有的猪只皮肤发红，粪便是有的拉干有的拉稀。临床上有一个很奇特的现象就是后肢站不起来，经检查又没有发现关节肿大等腿病。咳嗽现象多见，但喘气并不是特多。猪只死亡前全身或局部会突然发紫或发绀。
流行初期，少数猪只出现精神不振，离群，头低下，眼无神，行动迟缓，全身无力，喂饲时前去饲槽只吃几口即退出回原地躺卧，此时有腹式呼吸。测温时体温均在40℃以上，此时才认定猪发烧了，随后2-3天迅速传播至大部分猪，体温升高至40-41.5℃，病猪精神沉郁，采食量下降，病重患猪，食欲废绝，嗜睡、呕吐、拉稀、流鼻涕、呼吸困难。
持续几天高烧不退的病猪，时而有喝感站立行走到饮水器笼头处饮水，只饮水几次又回原地躺卧。
皮肤变化：初期发病猪全身呈现深浅不一彩红样，似潮红颜色，身体各部都可出现上述变化，耳尖、耳部、耳后、颈前、中、后部、胸腹部、腹下部、背部、臀部、前后肢由上向下部、肢端等部皮肤均可出现先是充血然后变淤血；有时可见各部程度不同范围大小不一的出血点斑及出血坏死灶。有的见臀部、腹部、后肢皮肤出血严重，有的耳朵、四肢远心端出现黄豆大小纽扣状坏死；后期上述各部呈现蓝色；有的出现紫斑。
病猪呼吸系统症状尤为明显严重，病猪呼吸困难，喜伏卧，部分猪出现严重的腹式呼吸，气喘急促，有的表现喘气成呈不规则呼吸；部分患猪流鼻涕，打喷嚏，咳嗽，眼分泌物增多，出现结膜炎症状；部分猪伴有腹泻。病猪耳后耳缘发绀，腹下和四肢末稍等身体多处皮肤有斑块状、呈紫红色，多数发病猪在腿部有小型扣状的溃疡或结痴。发病猪群死亡率很高，有的猪场高达50%以上，其中以保育肥猪最为严重。如母猪发病，在怀孕后期( 100-110天)出现流产、死胎。
病程稍长的病猪全身苍白，出现贫血现象，被毛粗乱，部分病猪后肢无力，个别病猪濒死前不能站立，最后全身抽搐而死。
