一、无性繁殖
1.栽培时期。一般冬栽于11月进行，春栽于3月―4月进行，以冬栽为好。
2.种麻选择。以白麻和米麻为好，每个重量5克―10克最佳。挑选无病斑、无创伤、无冻害、无腐烂、体形呈纺锤形、芽眼明显的作种麻。有的也用箭麻作种麻，但要去掉顶芽。
3.种麻用量。要以种麻的大小和一窝菌材数量的多少而定。一般每窝用9根―10根菌材的，一根菌材放种麻5个―6个，重量50克―60克，每窝下种量以500克左右为宜。
4.栽培方法。目前在大面积生产中主要有下列5种方法。①菌材伴栽法。挖40厘米的深坑，将已培育好的菌棒放在坑底，间距5厘米。每根菌棒并行摆上种麻，菌棒的两端也放种麻，种麻要紧靠菌棒。米麻撒播在菌棒两侧。栽完一层，填土3厘米―5厘米，以看不见底层菌材为宜。再用上述方法栽第2层，最后盖土厚10厘米―15厘米，略微高出地面。②菌材加新菌棒栽培法。一般用10根菌棒，底层放5根培育好的菌棒，再间隔放入未培菌的5根新材。种麻放在培育好的菌材两侧，按菌材伴栽法进行栽种。③菌床栽培法。栽培时挖开培育好的菌床，取出上层5根菌材。下层菌材不动，按菌材伴栽法栽入种麻，填土3厘米―5厘米。再用上层5根菌材栽种第2层，然后盖土10厘米―15厘米。这种方法接菌率高，成活快，产量高。也可把培育好的菌床在栽时扒开，取出5根菌材，加入5根新材，重新栽一窝，再用取出的5根菌材，加5根新材，另栽一窝。④作畦栽培法。在山区林间或林缘坡地作畦，两畦间留30厘米的作业道。挖松畦底土壤，以利渗水。菌材平放，间隔5厘米―6厘米，边摆边加腐殖质土，按菌床栽培法栽种，可栽一至两层。⑤箱栽法。采用箱栽法不受场地和土质的限制，可以充分利用闲散空地、庭院和室内等条件。这种方法既易于控制温度和湿度，又省工省料，方法简便。培养箱的大小要求不严格，一般长60厘米、宽45厘米、高30厘米即可。通常栽培土多用阔叶树锯末、细砂和腐殖土混合配成，比例为1：1：1。但锯末不得太多，否则易发酵增温而使天麻和蜜环菌受害。方法：一般每箱用4根―6根菌材，栽种麻250克。北方冬季时可将箱移入室内，春暖后再移放室外；南方夏季则应移搬到室内，并要适当洒水，保持适宜的温度、湿度。
二、有性繁殖
天麻进行有性繁殖，不仅能防止长期无性繁殖种质退化，而且可以扩大种源，提高产量。天麻种子极小，构造简单，由胚和单层细胞的种皮组成，无胚乳，胚不到100个细胞，因而发芽率极低。一般在自然条件下不易萌发，即使有极少数的种子得以萌发，也难以与蜜环菌建立营养关系，成活率甚低。因此，进行人工栽培难度较大，技术要求比较严格。
1.培育菌床。于3月―4月选择质量好的菌材作原材料，按培育菌床的方法进行培育。
2.种麻选择。选择顶芽饱满，个体新鲜、健壮、无伤、无病虫害、重量250克左右的箭麻作种麻。
3.种麻栽培。冬栽、春栽均可。栽培时适当放几排菌材，种麻平放，顶芽向上，间距15厘米―20厘米。一般冬栽为简易温室栽培。选择背风向阳地方，搭设温室要东西走向，北高南低，顶盖塑料薄膜，两边留有通风口。温室内铺厚20厘米左右的沙壤土，保持适宜的含水量。于冬季随采收箭麻随栽种。栽后要求温度由低到高逐步上升，一般-1℃―0℃的低温约40天，而后逐步升至5℃―8℃、8℃―15℃、15℃―24℃，生育期保持在25RE左右，空气相对湿度保持在60％―70％。4月―5月即可出薹、开花。春栽在室外栽培，4月―5月结合采挖进行栽种，适宜在林下或背风向阳的沙壤土上栽培，上覆5厘米腐殖质土。出苗后要搭架固定，防止倒伏。搭棚遮阳，天旱时要注意浇水。
4.人工授粉。天麻主要靠滑胸泥蜂属的小土蜂传粉，而自然界小土蜂较少，授粉率甚低。因此，庭院或室内栽培必须进行人工授粉。一般在花开后次日上午10时左右进行，其方法是左手固定花托，右手持小镊子轻轻深入花颈，用镊子把药帽取下，同花粉块一起夹到另一株花底部有黏液的柱头上，轻轻按下，使花粉紧密与黏液结合。进行人工授粉时要注意不能刺破子房。天麻为无限花序，基部花与顶端花开放时间约差10天―15天。在人工授粉时可分期进行，并要做好标志，以免遗漏。
5.果实收获。一般于6月下旬种子相继成熟。应每天进行检查，于果实裂缝时采收，要分期分批收获，收后将果实用纸包好，放在阴凉干燥处2天―3天，然后抖出种子，即可播种。
6.播种方法。一般多采用树叶菌床进行栽培，于3月―4月挖开培育的菌床，铺3厘米―5厘米厚的沙壤土或腐殖土，然后摆1层蜜环菌长势最好的菌棒，再铺1层树叶，轻轻压平，用120目箩底做成的小筒播种器播种，播后再铺1层树叶，其上再播第2层种子，覆土3厘米―5厘米，盖1层树叶，放上菌棒，最后覆土10厘米―15厘米。每窝放10根菌材，播蒴果5个―10个，约有种子20万粒―30万粒。也有的采取单层播种方法，播种时留下菌床底层菌棒不动，加铺1薄层潮树叶后进行播种，放回上层菌棒，覆土至与地面平。
